Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár csak abban az esetben ad teljes mértékben támogatást az inzulinra, ha a kérvényező cukorbeteg, nem veszélyezteti a saját egészségét, vagyis betartja a cukorbetegek számára előírt diétát. Ennek ellenőrzésére a vércukorszint átlagot veszik figyelembe.
Az OEP által támogatott cukorbetegek csak akkor kaphatnak ingyen inzulint, ha megfelelnek bizonyos feltételeknek. Az egyik legfontosabb kritérium, hogy a cukorbetegnek nem szabad semmilyen önveszélyeztető műveletet végrehajtania, ami leginkább abban testesül meg, hogy mit eszik és iszik. A cukorbetegek számára speciális étrend van előírva, amelynek a betartásával tartósan csökkenthető a vércukorszint. Azok a cukorbetegek, akik támogatást szeretnének az inzulin vásárlására, be kell tartaniuk a feltételeket.
A diéta betartását és a vércukorszint kontrollban tartását, úgy ellenőrzik, hogy vércukorszint átlagokat kérnek be. Azért átlagot, és nem egy-egy mérést használnak, mert az egyes mérések eredményei nagyban függnek attól, hogy milyen időpontban mérik a vércukorszintet. Az OEP háromhavi vércukorszint átlagot vesz számításba, ami tulajdonképpen eldönti, hogy a következő három hónapra kap-e valaki inzulin támogatást, és ha igen, akkor milyen mértékűt.
Az OEP csak korlátozott mennyiségben tudja támogatni a cukorbetegek kezelését, illetve az inzulint. Ezért meghúztak egy értékhatárt, amelyet figyelembe vesznek a támogatás odaítélésekor. Ha valakinek a háromhavi vércukorszint értéke 8% alatt van, akkor támogatást kap a különböző költséges kezelésekre, így az inzulinra is. Az értékhatáron belül, a cukorbeteg a drágább analóg inzulinból előre meghatározott, az orvosa által javasolt mennyiséget kap, amiért neki nem kell fizetnie. Az analóg inzulin jobb életviteli lehetőségeket biztosít a cukorbetegeknek, amit tanulmányok és kutatások is igazolnak. Többek között a hipoglikémia, vagyis a túl alacsony vércukorszint kialakulásának a kockázatát is csökkenti.
Azok a cukorbetegek, akiknek a negyedéves vizsgálat során 8% fölötti a vércukorszint átlaguk, nem, vagy csak kis mértékben kapnak támogatást. Az OEP által kérvényezhető résztámogatások nagyban függnek attól, hogy eddig milyen értékei voltak a betegnek, illetve, hogy mennyivel lépte át az értékhatárt. Ilyenkor lehetőség van kérvényezni, hogy fele részben finanszírozza az OEP az inzulint, ami még mindig jobb, mint a semmi. De lehetőség van arra is, hogy régebbi típusú, vagyis olcsóbb kezelést kérvényezzen a beteg, amely a humáninzulin általi támogatást jelent. Az analóg inzulinok előtt a cukorbetegek ezt használták, tehát egy működőképes inzulinról van szó, de tény, hogy az új típusú inzulinok hatékonyabbak.
Forrás: macosz.hu